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肝血管瘤的CTMRI的表现
发布时间:2019-09-11        浏览次数:        

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  血管瘤是比较常见的血管性疾病,多为先天性的,432kj开奖结果,一般出生时就有。它的原因比较复杂,目前也没有一个准确的说法,普遍被认可的原因的还分为两类如下: 一、目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。 二、 也有学者认为在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。 血管瘤的形成原因每位患者是不同的,虽都为先天性,但并不是所有的血管瘤都是一个原因造成的。

  CT扫描即电子计算机断层扫描。它的问世是肝胆系疾病影像诊断一大进展,也是肝胆系疾病诊断学有飞跃发展的一个重要原因。显示肝血管瘤特征时,CT扫描技术起决定性作用,要做到“二快一长”,即注射快、扫描快,拍片时间要长。平扫肝血管瘤表现为圆形或卵圆形低密度灶,境界清楚,外形光滑或呈轻度分叶状,多数密度均匀,中心部可见不规则形更低密度区,它不能和肝癌或其他肿瘤区别。强化后即时扫描肿瘤由低密度较变为早期周边浓集的高密度增强影,中心浓染与肝实质等密度, 以后回复至平扫时的低密度原肿瘤中心不规则更低密度区则不强化,有时呈延迟扫描图像。

  MRL即磁共振,是一种新兴的成像技术,它利用原子显示出来的磁性形成诊断图像,这些图像提供化学和解剖的信息在磁场中一个运动着的原子核显示出若干基本参数MRL成象中几个特别重要的参数如下:

  T1旋转一点阵弛缓时间 T2旋转一回转弛缓时间 P原子核的密度 Q化学偏移 T1和T2的关系: T1 通常大于或等于T2、在液体中T2接近T 1在固体中 T1长、 T2短。在水中T1和T2约为35、在水中可延长到分、而T2缩短至10余45。SR饱和回信程序IR反转回信程序。

  由于MRI对含血管的病灶敏感性好,且血管瘤血管腔内含有缓慢的血流动,在T1WI 期病灶表现为低信号,T2WI上为高信号,为此甚至直径为0.5cm的肿瘤也能被发现,同时利用肿瘤与肝信号的比值( T/L )及肿瘤的T2值比较,能较好地区别肝血管瘤与原发性肝癌。有人统计MRI诊断肝血管瘤其敏感率为90%,特异性为92%

  肝血管瘤的症状:肝血管瘤多无明显不适症状,当血管瘤增至5cm以上时,可出现下列症状:腹部包块腹部包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液。

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